医学知识的传播速度和速度在不断提高,[1]而临床医生可自由支配的时间正在减少。传统的学习方法不再适用。临床医生、医学院、住院医师项目和医院都在寻找和使用最高效和有效的方法来获取、掌握和保留医学知识

因此,评估用于学习、教学和评估的资源的有效性变得越来越重要。为此,NEJM知识+很高兴金宝搏188app分享关于NEJM知识+适应性学习平台在提高教育成果方面有效性的最新研究。

[1]医学教育面临的挑战和机遇。气候科学学报。2011;122:48-58

快速链接

1) NEJM知识+产品的使用与ABIM IM-MOC考试金宝搏188app成绩的关联

2)设计和实施学术充实计划,以提高内科培训考试的成绩

3)利用NEJM知识+在线平台补充传金宝搏188app统的肺部教学:一个社区医院IM GME项目的住院医师主导的教育质量提高项目

4)一种新型自适应电子学习板复习产品的探索性研究,帮助考生准备认证考试金博宝188app网站

研究

1) NEJM知识+产品的使用与ABIM IM-MOC考试金宝搏188app成绩的关联在线阅读

发表在:医学教与学“,
作者:Michael G. Healy, Bradley M. Gray, Lauren M. Duhigg, Matthew O 'Rourke, Leokadia Marchwinski, Melissa Elmore和Roy Phitayakorn
出版日期: 09/15/2020
文摘:
现象:在美国的内科医生必须通过美国内科医学认证委员会(ABIM IM-MOC)的考试,这是他们ABIM IM-MOC要求的一部分。许多医生使用检查产品来帮助他们准备,例如电子学习产品,包括ACP的MKSAP、UpToDate和NEJM Knowledge+,但它们的有效性在很大程度上仍未被研究。金宝搏188app

方法:我们比较了2014-2017年期间尝试过ABIM IM-MOC考试并在ABIM IM-MOC考试之前完成至少75% NEJM Knowledge+产品的177名医生的ABIM IM-MOC考试成绩,以及177名没有使用NEJM Knowledge+的非常相似的匹配对照医生的ABIM IM-MOC考试成绩。金宝搏188app我们对NEJM Knowledge+用户的ABIM IM-MOC考试表现的衡量是基于NEJM Kn金宝搏188appowledge+使用后立即进行的第一次尝试的结果,而对于非用户则是基于适用的匹配考试表现。在第一次尝试ABIM IM-MOC考试时测量的三种二分考试成绩结果包括通过率,得分在上四分位数,得分在低四分位数。

结果:与未使用NEJ金宝搏188appM Knowledge+的类似医生相比,使用NEJM Knowledge+通过MOC考试的可能性增加10.6%(5.37%至15.8%)(p < .001),考试成绩处于前四分位数的可能性增加10.7%(2.61%至18.7%)(p = .009),在MOC考试中处于后四分位数的可能性降低10.8%(-16.8%至- 4.86%)(p < .001)。结论:使用NEJM Knowledge+的医生在ABIM 金宝搏188appIM-MOC考试中表现更好。需要进一步的研究来确定电子学习产品的哪些方面最能让医生为MOC考试做好准备。

通过MOC考试

图1:NEJM Knowledge+用户与非用户对照的ABIM MOC考试通过率。金宝搏188app

前四分之一对所有其他

图2:在ABIM MOC考试中,NEJM Knowledge+用户与非用户控制的考试金宝搏188app分数在前四分位的比例的比较。

底部四分位与所有其他

图3:在ABIM MOC考试中,NEJM Knowledge+用户与非用户控制的考试金宝搏188app分数在底部四分位数的比例的比较。

结论:我们发现,使用NEJM Knowledge+(完成至少75%的NEJ金宝搏188appM Knowledge+)的医生在ABIM IM-MOC检查中比没有使用该产品的严格匹配对照组表现更好。需要进一步的研究来确定哪些产品元素最能帮助学习者应对MOC考试。

编辑的亮点:

“虽然许多医生使用检查产品来帮助他们准备MOC检查,但这些产品的有效性在很大程度上仍未被研究。”

“我们发现,NEJM知识+用户金宝搏188app比类似的非用户更有可能在使用NEJM知识+后的第一次尝试中通过ABIM IM-MOC考试,并且更有可能在前四分位数中得分,而比类似的非用户更不可能在前四分位数中得分。”

2)设计和实施学术充实计划,以提高内科培训考试的成绩在线阅读

发表在:在线医学教育
作者:Amr Dokmak, Amr Radwan, Meredith Halpin, Bertrand L. Jaber和Claudia Nader
出版时间:11/11/2019
文摘:内科培训考试(ITE)在住院医师培训项目中进行,以评估医学知识。我们的内科住院医师项目在2011年至2014年期间在ITE上的表现有所下降。这一质量改进项目的目标是通过设计和实施学术充实计划(AEP),通过改善ITE的表现来提高居民的医学知识。AEP于2014-2015年设计,涉及多管齐下的方法,包括加强和调整教学课程,建立最低会议出席率,并采用新英格兰医学杂志知识+内科委员会审查平台。金博宝188app网站在前一年的ITE考试中,在12个内容领域中的任何一个领域中表现低于预先指定的百分比的排名界限的居民,都必须在该特定主题中完成预先指定的百分比的题库。我们检查了在分类培训轨道下参加我们项目的164名住院医生。从2011-2014日历年到2015-2018日历年,12个内容领域的平均(±SEM) ITE百分位数显著增加,反映了AEP的实施(p < 0.001)。简而言之,与未接触aep的居民毕业班相比,接触aep的居民毕业班在平均ITE百分位排名上有显著改善。这个质量改进项目是在一个机构进行的。一个结构化的学术充实计划的实施显著提高了在ITE上的表现。

图1:在学术充实计划实施过程中,内科培训考试的表现。这些数据代表了8年来所有12个内容领域的平均百分比。

图2:首次参加ABIM内科认证考试的学生在学术充实计划实施前后的三年滚动通过率。

结论:
以AEP的形式为医疗住院医师实施个性化、结构化和量身定制的自学计划,极大地提高了ITE的表现,并有助于提高首次参加ABIM认证考试的通过率。我们希望这种方法可以帮助面临类似挑战的培训项目,并提供一个开发创造性解决方案的平台。

编辑的亮点:

“此外,我们的多管齐下的方法,特别是采用NEJM知识+内科委员会审查基于网络的平台,提供了基于人工智能算法的复杂和结构化的医学知识交付,这些算法可以金宝搏188app很容易地由总住院医师监控,使干预适用于其他住院医师项目,只金博宝188app网站需教师投入最少的时间。”

“Knowledge Plus内科医学委员会审查基于网络的平台,提供金博宝188app网站了基于人工智能算法的复杂和结构化的医学知识交付,总住院医师可以很容易地监控这些算法,使干预措施适用于其他住院医师项目,只需教师投入最少的时间。”

“我们的经验表明,与没有接触AEP的居民相比,接触AEP的居民的ITE分数有了显著提高。”

“……居民的ITE平均百分位排名有了显著改善,”

“此外,采用NEJM知识加内科委员会审查平台加强了教学课程。”金宝搏188app金博宝188app网站

3)利用NEJM知识+在线平台补充传金宝搏188app统的肺部教学:一个社区医院IM GME项目的住院医师主导的教育质量提高项目在线阅读

发表在:社区医院内科展望杂志
作者:Alan Kaell, Jay Sangwan, Varvara Boryushkina和Greg Haggerty
出版日期: 06/21/2021
文摘:
作品简介:许多内科住院医师努力准备ITE和董事会考试。大多数现有资源只是简单的测试题库,与可供他们研究的现有辅助文献没有关联。此外,项目负责人无法跟踪住院医生在考试准备上花费的时间或表现。我们希望评估使用这个在线平台的好处,以加强我们的肺部教学,并跟踪肺模块和ITE肺部分的时间和表现。

方法:在为期一个月的现场教学环节中,居民可以免费使用NEJM K+肺科平台。一个由平台生成的后测试使用了覆盖相同关键元素的新问题,包括信心水平。收集了一项匿名反馈调查,以评估居民对使用NEJM Knowledge+平台与其他预科资源的感受。金宝搏188app

结果:52名居民中有44人完成了预测。51/52完成了为期一个月的教学课程和后测。从前测的%正确率(M = 46.90, SD = 15.31)到后测的%正确率(M = 76.29, SD = 18.49),住院医师得分的提高与掌握水平相关(t = 9.60, df = 41, p < .001)。通过率从测试前的1/44(2.3%)提高到测试后的35/51(68.6%),这也与掌握水平有关。准确置信度与测试前到测试后分数的改善相关(r =−51,p = .001)。调查反馈良好。

图1。描述测试后表现的柱状图(通过测试的居民答对问题≥21/30的比例)与NEJM知识+模块掌握范围的百分比金宝搏188app

注:每个精通范围条的顶部表示每个精通分类范围内通过的居民数量/居民数量。在44名参加预测的学生中,只有1人的Q正确率≥21/30。51/52人参加了后测,其中30人通过了后测。

使用NEJM知识+在线平台来补金宝搏188app充传统的肺部教学:一个社区医院IM GME计划的居民主导的教育质量提高项目

结论:NEJM Knowledge+金宝搏188app平台的使用与住院医师医学知识(MK)领域和元知识指标的改进相关。MK是通过比较测试前和测试后的表现和通过率来评估的,它与每个住院医生在一个月的传统教学期间对所有167个关键点的掌握程度相关。由于所有的住院医生都参与了传统的教学课程,根据出勤率进行评估,这种相关性意味着在测试后和计量测量中表现的相对绝对和相对改善可能归因于掌握本身的程度。

居民反馈显示,许多人认为该平台的功能和内容都很好,并会向同事推荐。许多人还认为,它至少和他们以前参加过的任何备考课程一样好。这种工具是否会被证明对他们有用,作为实践基础学习(PBL)领域的终身补充,以及它如何影响患者护理(PC)领域仍有待探索。

编辑的亮点:

“使用该工具实现的掌握水平与测试前到测试后的改进以及测试后通过率的提高相关(图1)。居民在回答问题时的自信(元知识指标)的提高与他们在测试前到测试后得分的变化相关(r = - 51,p = .001)和通过率。”

4)一种新型自适应电子学习板复习产品的探索性研究,帮助考生准备认证考试金博宝188app网站在线阅读

发表在:MedEdPublish
作者:Michael Healy Emil Petrusa, Carl Gustaf Axelsson, Praelada Wongsirimeteekul, ele - petter Hamnvik, Matthew O 'Rourke, Roger Feinstein, Ruth Steeves, Roy Phitayakorn
出版日期: 06/08/2018
文摘:
目的:在线董事会审查产品被广泛用于准备高风险考试;然而,目前还不清楚这些产品是否真的有用,哪些功能最有用。本研究调查了电子学习备考产品的用户评分及其对首次参加美国内科医学认证考试(ABIM-CE)的考生的影响。

方法:在2015年至2017年期间,4400名用户接受了匿名调查,以确定他们对NEJM知识+内科医学委员会审查(NEJM知识+)产品的满意度及其委员会考试通过率。金宝搏188app金博宝188app网站

结果:回应用户(n=836)对NEJM Knowledge+的内容、相关性、组件和功能的平均评分很高。金宝搏188app同样,来自美国的一组主要使用NEJM Knowledge+来准备2014年至2016年的初始ABIM-CE的用户(n=153)对内容、相关性、组件和功能的评价很高,其中金宝搏188app练习考试、问题的自适应交付、进度报告、性能和元认知是最有价值的功能。重要的是,这一亚组用户在第一次尝试时通过ABIM-CE的比率明显高于全国平均水平(95% vs 89%, z=2.6397, p=0.0083)。

结论:这项探索性研究强调,电子学习备考产品具有自适应的问题交付、有效的反馈和整体元认知分析,可以潜在地成为首次考生准备初始认证考试的有效工具。因此,住院医师、研究员和医生在这个高风险考试时代利用NEJM Knowledge+等产品作为学习工具的能力可能具有很高的教育价值。金宝搏188app最后,应进一步研究其他医疗和相关卫生专业的电子学习备考产品。

编辑的亮点:

“第一次使用NEJM Knowledge + e-learning备金宝搏188app考产品的考生,通过ABIM-CE考试的比例明显高于全国平均水平,这可能是一个重要因素。”

“这项研究强调,NEJM Knowledge+产品可能对学习者有金宝搏188app用,其特定功能,包括自适应提问、练习考试、进度报告、表现和元认知,可以帮助提高学习效率和知识保留。”

“电子学习备考产品具有诸如练习考试、适应性问题交付、进度报告、表现和元认知等功能,可能在初始认证考试的准备中有效。”

总结

这四项相互独立进行的研究证明了自适应学习与金标准内容相结合的有效性,并提供了证据,证明使用NEJM Knowledge+可以提高及格率,提高在职考试的分数,以及提高ITE(培训考试)分数(这是未来认证考试表现的指标)金宝搏188app[2]).此外,NEJM Knowle金宝搏188appdge+对学习者也很有用,而且它的一些特殊功能,包括问题的自适应交付、练习考试、进度报告、表现和元认知,都有助于提高学习效率和知识保留。

我们期待着未来发表的研究,继续评估各种学习方法的有效性的重要工作,特别是适应性学习,这是一个有时被广泛应用的术语。但是什么是适应性学习,什么符合“适应性学习”这个术语?

[2]内科培训考试的预测效度。美国医学杂志2007年8月;120(8):735-40。

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我们没有试图让学习者进入规定的模式,而是使用一个真实的自适应学习平台,以适应我们用户的知识、学习模式、目标和需求。通过这种方式,NEJM K金宝搏188appnowledge+不仅仅是帮助医生准备董事会。它提供了一个强大的,引人入胜的,个性化的学习体验,促进知识的终身发展,这在不断变化的医学世界中是必不可少的。

适应性学习已被证明能提高记忆力、加深知识和提高考试成绩。它有什么帮助?你如何区分提供真正适应性学习的经验和那些只是声称提供适应性学习的经验?观看视频

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